|
Aile Planlaması |
SPİRALİN ETKİ MEKANİZMASI NEDİR ? Rahim içine yerleştirilen spiral uterustan spermin geçişini engelleyerek gebeliği önler. SPİRALLER KAÇ ÇEŞİTTİR ? Hormon içeren ve içermeyen olmak üzere 2 çeşittir. 1-Hormon içeren spiraller: Progestin denilen hormon salgılarlar. 2-Hormon içermeyen spiraller: Copper T , Nova T ,multiload bunlara örnektir. Doktor rahim boyuna göre küçük veya büyük boy spiral seçimi yapar. HORMON İÇEREN SPİRAL HANGİ DURUMLARDA ÖNERİLİR ? Özellikle uzun süren ve aşırı adet kanaması olanlarda tercih edilir. SPİRAL KİMLERDE UYGUN BİR DOĞUM KONTROL YÖNTEMİDİR ? Uzun süreli fakat geri dönüşü olan korunma yöntemi planlayanlarda Cinsel yolla bulaşan hastalıklar için yüksek riskli grupta olmayan kadınlarda Emziren annelerde Doğum kontrol hapı alınması tıbben kontrendike olan veya unutkanlık gibi nedenlerle alamayan kadınlarda. SPİRAL HANGİ KADINLARDA UYGUN BİR DOĞUM KONTROL YÖNTEMİ DEĞİLDİR ? Bilinen veya şüpheli gebelik durumu Cinsel yolla bulaşan hastalık varlığı olanlarda Tanısı konmamış şüpheli adet düzensizliği olanlarda Rahim içi büyük myomları olanlarda Smir değerlendirilmesinde A tipi mevcudiyeti olanlarda Bakır alerjisi olanlarda wilson hastalığı ve copper T önerilmez,ama plastik olanlar takılabilir. SPİRAL + GEBELİK Eğer gebelik devamı isteniyorsa, ipli RİA nın hemen çekilmesi gereklidir. RİA nın ipleri görünmüyorsa ultrasonla spiralin konumu belirlenmeli ve fundal yerleşimde olmayan RİA küçük olligatör denilen forseps aletle çekilmelidir. Spiral fundal yerleşimli ise spiralin çekilmesi uygun olmaz. Çünkü gebelik kesesi bozulabilir.Bu gibi gebeliklerde yoğun takip gereklidir. |
